AD病因复杂,可能与遗传、环境因素、感染、皮肤屏障功能异常有关Th1/Th2.与神经免疫异常等因素有关。常伴有个人及家族特应性病史(哮喘、过敏性鼻炎等)。),在遗传基础上(FLG基因突变),各种环境因素引起的免疫异常。研究表明,不同树突状细胞亚类影响炎症细胞的聚集T细胞活化、细胞因子和趋化因子的释放等AD发病中起关键作用。此外,AD患者有天然皮肤屏障功能障碍,皮肤容易发生微生物感染和固定繁殖,然后引起异常免疫反应形成皮肤炎症性病变,抗感染治疗可显著改善病情,一方面可能与感染释放超抗原促进T另一方面,细胞活化可能与感染有关Th1/Th与失衡有关。研究提示Th1/Th2型细胞因子和AD皮损密切相关,不同时期和程度的细胞因子表达水平不同,急性期为Th主要是慢性期Th反应显著增强。AD病人的病损部位也伴有严重的瘙痒症状,临床上第二代抗组胺药物治疗AD瘙痒效果不好,第一代镇静抗组胺药物治疗AD瘙痒疗效好,提示神经免疫因素AD发病机制中的作用。
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